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＜貧血とは？＞
血液の成分の代表的な物は，赤血球，白血球，血小板です。赤血球は，酸素を運ぶ働きがあります。
貧血とは，この赤血球量が減少することです。よく，ふらーとする事を「貧血をおこした」と
言いますが，これはいわゆる「脳貧血」のことであり，必ずしも血液の貧血を意味しません。
貧血にも色々ありますが，最も一般的にみられる鉄欠乏性貧血について，説明します。
＜鉄欠乏性貧血＞
１．症状
貧血の症状」は，全身倦怠感，階段を上ったり運動するとすぐに息切れする，動悸がするなどの症状があります。急性出血の場合は，立ちくらみや失神がみられる場合もあります。
外見は，顔面蒼白，結膜の蒼白があります。舌炎がみられ舌の痛みしみる感じがある場合もあります。
２．原因
鉄欠乏性貧血の原因にも色々あります。まず，血液の材料となるのが鉄です。これが不足して貧血になるのが鉄欠乏性貧血です。
大きく分ければ，
１）血液の材料である鉄の摂取が少なくて貧血になる。
２）出血することにより貧血になる
の原因があります。
１）の鉄不足には，好き嫌いが激しい，極端なダイエットなど鉄摂取がすくない場合，成長期で鉄不足になる場合があります。
２）の出血が原因の場合は，色々な病気があります。生理がある女性の場合，生理による出血が原因の場合が多いです。
年輩の人では，胃とか腸に病気がありそこから出血して貧血になっている場合があります。
３．検査
貧血にも色々ありますので，まずは血液検査をして本当に鉄欠乏性貧血かどうか調べます。貧血があれば，ヘモグロビン（Ｈｂ）という
赤血球量をしめす指標が減少してます。そして，鉄欠乏性貧血では，血液中の鉄分も減少しています。そのほかにフェリチンの減少，鉄結合能の増加
という所見があります。
ここで大事な事は，鉄欠乏性貧血の原因です。出血が原因であるかどうかが問題になります。年齢などによりどこまで検査するか違います。
１．若い学生の場合
特に消化器症状（胃，腸の症状）がなければ，消化器の精査は必要ありません。
２．生理のある女性
生理が原因の場合が多いです。出血が多い場合は，子宮筋腫などの病気があることもありますので婦人科の検査を受けた方がいいです。
消化管の検査については，特に消化器症状がなければ検査しなくてもよいかと思います。ただし，４０歳をすぎてる場合は，
念のため，胃透視と便潜血の検査ぐらい受けておいた方よろしいです。勿論，胃とか腸の症状がある場合は検査が必要です。
３．成人男性，閉経後の女性
消化器症状がなくても，胃と腸の検査はした方がいいです。腸に悪性のものがあり，そこから出血してるため貧血になる場合もあります。
出血していても，消化器症状がなく，貧血の異常だけという場合もあります。
４．治療
鉄の補充することが治療となりますが，出血の原因がある場合は，その治療もする必要があります。
一般には，鉄剤を服用する方法で治療します。しかし，経口的に摂取できない場合などは，注射で補充することもあります。
貧血の程度によっても治療期間が違いますが，大体６ケ月間薬を服用する必要があります。薬を服用して１，２ケ月で赤血球量は正常になります。
ここで，治療を止めるのではなく，体の中に鉄分を蓄える必要があります。これに，３，４ケ月かかります。それで，大体６ケ月ぐらいかかります。
この事を説明するのですが１，２ケ月で病院にこなくなる人が結構います。症状がよくなったのでいいと思うのでしょう。
人間の体の中には鉄分が蓄えられてあります。貧血状態は，この蓄えられた鉄を使い果たしてしまった状態です。血液検査で，赤血球量の指標のＨｂが正常になっても
治療１，２ケ月では，赤血球量は正常でも，鉄は体の中に蓄えられてません。きちんと治療する事が大切です。
＜生理のある女性の場合＞
生理が重い人の場合，きちんと治療して良くなっても，１年ぐらいするとまた貧血になるという場合もあります。
子宮筋腫が原因で貧血になってる場合などは，鉄剤を服用しても貧血が改善されない場合もあります。その場合は，婦人科と相談して手術になる場合もあります。
＜消化管の病気がある場合＞
胃潰瘍，痔などの出血が原因の場合は，その治療をします。悪性のものがあ場合は，手術になります。
なお，痔の出血が原因かどうかは，自己判断しないでください。時々ある話ですが，便に血がつくのを痔のためと決めつけていて，検査したら腸に悪性のものがあるという場合も
あります。
付録（食品中の鉄の量）
鉄を多く含む食品の例をあげます。ボタンをクリックして勉強して下さい。
鉄の必要量は，男性１０ｍｇ／日，女性１２ｍｇ／日です。貧血がある場合は，もっと多く摂る必要があります。
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