青森県青年の船 アンケート
各項目を選択、記入してフォーム下部の「送信」ボタンを押して下さい
匿名でのアンケートです、ぜひご協力下さい。
この結果は、次号の会報の資料とさせてもらいます。
 (specialthanks:Diji)   

  
性別 男性   女性
参加回   一般  特別
ブロック  
   
市郡   (青森県外は次項に記入)
町村 (青森県外は市郡町村)
もう一度参加して
みたいですか? 
チャンスがあればまた参加したい
1回、参加すれば良い
参加は? 自主的     家族・友人の勧め
職場の勧め   職場の指示
参加して得たもの、  
今、生かされている事は
ありますか?     
参加した時の思い出  
 (今でも、はっきり 
   残っているもの)
これから「参加する人」
へのアドバイスは、  
ありますか?     

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